안녕하세요!

부산교정치과, 서면교정치과 서울클리어교정치과 부산, 서울대 교정과 전문의 박주환입니다.

지난 글에서는 치아 사이에 생기는 검은 삼각형, 블랙트라이앵글의 원인과 잇몸필러의 시술 방법, 주의사항까지 알아보았습니다.

오늘은 조금 더 흥미로운 이야기를 해보겠습니다.

과연 잇몸필러는 실제로 얼마나 효과가 있을까요?

실제 시술 전후 사진을 살펴보고, 잇몸필러의 효과와 유지기간에 관해 발표된 임상연구들을 함께 알아보겠습니다.

먼저 결론부터 말씀드리면, 히알루론산 잇몸필러는 치아 사이의 부족한 잇몸 부피를 보완하여 블랙트라이앵글을 개선하는 데 도움이 될 수 있는 치료입니다.

다만 개선 정도와 유지기간은 환자의 잇몸 상태, 결손의 크기, 시술 방법 등에 따라 달라질 수 있습니다.

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1. 잇몸필러 실제 시술 전후 사진

치아 사이의 잇몸인 치간유두(Interdental Papilla)가 부족하면 이렇게 검은 삼각형 모양의 공간이 나타날 수 있습니다.

이러한 공간을 개선하기 위한 방법 중 하나가 히알루론산(Hyaluronic Acid) 잇몸필러입니다.

사진에서 주목할 부분은 치아 사이의 검은 공간과 치간유두의 형태 변화입니다.

이번 증례에서는 1회 시술만으로도 블랙트라이앵글이 상당히 개선되는 모습을 확인할 수 있었습니다.

잇몸필러는 비교적 간단한 주사 시술을 통해 부족한 치간유두의 부피를 보완하고 치아 사이의 검은 공간을 줄이는 것을 목표로 합니다.

또한 경우에 따라 추가 시술을 시행하면 더 큰 개선 효과를 기대할 수 있습니다.

다만 시술 결과와 유지기간에는 개인차가 있을 수 있으며, 시술 직후의 변화에는 일시적인 부종이 영향을 줄 수도 있습니다.

따라서 정확한 치료 효과와 유지 여부는 경과 관찰을 통해 평가하는 것이 중요합니다.

그렇다면 실제 임상연구에서는 어느 정도의 효과가 보고되었을까요?

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2. 임상연구로 알아보는 잇몸필러의 효과

① 2023년 메타분석 — 블랙트라이앵글 면적 평균 57.7% 감소

2023년 _Frontiers in Dentistry_에 발표된 Makdisi 등의 체계적 문헌고찰 및 메타분석에서는 잇몸필러의 효과를 분석했습니다.

총 8편의 임상연구를 검토했고, 이 중 6편의 연구를 메타분석에 포함했습니다.

그 결과, 히알루론산 주입 6개월 후 블랙트라이앵글 면적이 평균 57.7% 감소한 것으로 나타났습니다.

이는 히알루론산 필러가 블랙트라이앵글의 크기를 줄이는 데 도움이 될 수 있음을 보여줍니다.

다만 57.7%라는 숫자는 개별 환자의 예상 개선율이 아니라 여러 연구를 종합한 결과로 이해해야 합니다.

연구마다 환자의 잇몸 상태와 시술 조건이 달랐고, 일부 연구에서는 시간이 지나면서 개선 효과가 감소하는 현상도 관찰되었습니다.

따라서 잇몸필러의 효과를 판단할 때는 평균적인 연구 결과뿐 아니라 환자 개개인의 구강 상태를 함께 고려해야 합니다.

② 2024년 체계적 문헌고찰 — 898개 치간유두의 치료 결과

2024년 _Acta Odontologica Scandinavica_에 발표된 Alsharif 등의 체계적 문헌고찰에서는 총 24편의 연구를 분석했습니다.

연구에 포함된 치료 대상은 총 898개의 치간유두였습니다.

여러 임상연구에서 히알루론산 주입 후 치간유두의 형태와 블랙트라이앵글이 개선되는 긍정적인 결과가 보고되었습니다.

이는 히알루론산 필러가 치아 사이 잇몸의 형태를 개선하기 위한 최소침습적 치료 방법으로 활용될 가능성을 보여줍니다.

다만 연구마다 치료 방법과 평가 기준이 달라 결과를 하나의 수치로 통합하기는 어려웠다고 밝혔습니다.

또한 장기적인 효과와 보다 정확한 치료 기준을 확립하기 위해서는 추가적인 임상연구가 필요하다고 설명했습니다.

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3. 잇몸필러, 어떤 경우에 더 효과적일까요?

2025년 _Oral Health & Preventive Dentistry_에 발표된 Larderet 등의 체계적 문헌고찰에서는 총 15편의 임상연구를 분석했습니다.

연구에서 확인된 중요한 사실은 모든 블랙트라이앵글에서 동일한 결과가 나타나는 것은 아니라는 점입니다.

특히 다음과 같은 조건이 치료 결과에 영향을 주었습니다.

• * 처음 블랙트라이앵글의 크기가 작은 경우

• * 비교적 두꺼운 잇몸을 가진 경우

• * 하악보다 상악에 위치한 경우

• * 필러의 주입 횟수와 치료 방법

일반적으로 결손이 작고 잇몸이 두꺼운 환자에게서 더 유리한 결과가 관찰되었습니다.

반대로 치간유두의 소실이 심한 경우에는 잇몸필러만으로 공간을 완전히 채우기 어려울 수 있습니다.

이는 잇몸필러 시술 전 블랙트라이앵글이 발생한 원인과 주변 치주조직의 상태를 정확하게 평가해야 한다는 점을 보여줍니다.

예를 들어 치아의 형태가 삼각형이어서 접촉점이 높게 형성되어 있다면 교정치료나 치간삭제(IPR), 레진 수복 등을 통한 접근이 더 적절할 수도 있습니다.

또한 치주질환으로 인해 치조골이 소실되었다면 필러 시술에 앞서 치주조직의 건강을 회복하는 과정이 필요할 수 있습니다.

결국 중요한 것은 무조건 필러를 주입하는 것이 아니라 치아 형태, 잇몸의 두께, 치조골 상태 등을 종합적으로 평가하는 것입니다.

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4. 잇몸필러 효과는 얼마나 유지될까요?

시술 전후 사진만큼이나 많은 분들이 궁금해하시는 부분입니다.

잇몸필러에 사용하는 히알루론산은 시간이 지나면서 분해될 수 있는 물질입니다.

따라서 영구적인 치료 결과를 보장하지는 않습니다.

여러 임상연구에서 시술 후 3개월과 6개월의 개선 효과가 보고되었으며, 일부 연구에서는 약 1~2년까지 경과를 관찰한 결과도 있습니다.

하지만 이러한 결과가 모든 환자에서 같은 기간 동안 유지된다는 뜻은 아닙니다.

치간유두의 결손 정도, 필러의 종류, 주입 방법, 추가 시술 여부 등에 따라 차이가 발생할 수 있습니다.

또한 일부 연구에서는 시간이 지나면서 효과가 감소하는 현상도 보고되었습니다.

잇몸필러는 장기간 효과가 유지될 가능성도 있지만, 필요한 경우 추가 시술을 고려해야 하는 치료입니다.

따라서 처음 시술할 때부터 영구적인 효과를 기대하기보다는 시술 후 경과를 확인하면서 유지 상태를 평가하는 것이 중요합니다.

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5. 마무리하며

오늘은 실제 잇몸필러 시술 전후 사진과 함께, 여러 임상연구에서 보고된 효과를 살펴보았습니다.

연구 결과를 종합하면 히알루론산 잇몸필러는 블랙트라이앵글을 개선하는 데 도움이 될 수 있는 치료 방법입니다.

특히 결손이 비교적 작은 경우 긍정적인 결과가 보고되고 있습니다.

하지만 모든 블랙트라이앵글을 완전히 없앨 수 있는 것은 아니며, 장기적인 효과에 대해서는 여전히 연구가 필요합니다.

저는 블랙트라이앵글을 치료할 때 가장 중요한 것은 왜 치아 사이에 공간이 생겼는지 정확하게 진단하는 것이라고 생각합니다.

환자의 치아 형태와 잇몸 상태에 따라 교정치료, 치간삭제(IPR), 레진 수복, 잇몸필러 등 적절한 치료 방법은 달라질 수 있습니다.

무조건 한 가지 방법을 선택하기보다는 환자에게 적합한 치료를 찾는 것이 중요하겠습니다.

지금까지 부산교정치과, 서면교정치과 서울클리어교정치과 부산의 서울대 교정과 전문의 박주환이었습니다.

감사합니다!

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자주 묻는 질문 (FAQ)

Q. 잇몸필러는 한 번만 맞아도 효과가 있나요?

네. 일부 환자에서는 1회 시술만으로도 블랙트라이앵글의 개선을 관찰할 수 있습니다. 다만 결손 정도와 잇몸 상태에 따라 추가 시술이 필요할 수 있습니다.

Q. 잇몸필러 효과는 얼마나 오래 유지되나요?

임상연구에서는 36개월의 개선 효과가 보고되었으며, 일부 연구에서는 12년까지 경과를 관찰했습니다. 그러나 모든 환자에서 동일하게 유지되는 것은 아니며 개인차가 있습니다.

Q. 블랙트라이앵글은 잇몸필러로 완전히 없앨 수 있나요?

모든 경우에 완전한 개선이 가능한 것은 아닙니다. 블랙트라이앵글의 크기와 치아 형태, 치조골 및 잇몸 상태에 따라 치료 결과가 달라집니다. 경우에 따라 교정치료나 레진 수복 등 다른 치료 방법이 더 적합할 수 있습니다.

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참고문헌

1. Makdisi J, et al. Application of Hyaluronic Acid for Treatment of Interdental Papillary Deficiency: A Systematic Review and Meta-Analysis. Front Dent. 2023;20:19.
   https://doi.org/10.18502/fid.v20i19.12867

2. Alsharif SB, Aljahdali B. The use of hyaluronic acid injection for treatment of black triangle and reconstruction of lost interdental papilla in anterior teeth: a systematic review. Acta Odontol Scand. 2024;83:371–391.
   https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38864684/

3. Larderet A, et al. Effectiveness of Hyaluronic Acid Injection in the Reconstruction of Interdental Papilla: A Systematic Review. Oral Health Prev Dent. 2025;23:279–290.
   https://doi.org/10.3290/j.ohpd.c_2057